슬랩 손상 재활 운동과 치료법 안내

안녕하세요. 건강운동관리사 김찬희입니다.

 

오늘은 슬랩(SLAP) 손상에 대한 이해와 함께, 슬랩 병변 수술 후 단계별 재활 운동 및 치료법에 대해 자세히 안내드리겠습니다. 슬랩 병변은 상부관절와순과 상완이두근 부착부의 복합 손상으로, 많은 운동 선수들이 경험하는 부상 중 하나입니다.

 

이 글을 통해 슬랩 손상의 원인, 증상, 그리고 효과적인 재활 운동 방법을 알아보도록 하겠습니다.

 

 

슬랩 병변의 이해

슬랩(Superior Labrum Anterior to Posterior) 병변은 상부 관절와순의 손상을 의미합니다. 관절와순은 어깨 관절의 안정성을 유지하는 중요한 역할을 하며, 슬랩 병변은 주로 외상이나 반복적인 과사용으로 인해 발생합니다.

 

슬랩 병변은 크게 네 가지 유형으로 분류됩니다.

슬랩 병변 유형	설명
1형	관절와순에 마모가 발생한 상태
2형	상완이두근건으로 이어지는 관절와순이 파열된 경우
3형	상완이두근건에는 이상이 없지만 관절와순에 파열이 생긴 경우
4형	관절와순 파열이 상완이두근건까지 확장된 경우

슬랩 병변의 주요 원인은 급성과 만성적 요인으로 나뉘며, 급성적 원인으로는 팔을 외전 및 전방 굴곡한 상태에서 넘어지거나, 팔이 어깨 위에 있는 상태에서 강제적인 움직임이 발생할 때 손상이 일어납니다. 반면, 만성적 원인은 반복적인 오버헤드 스포츠(야구, 테니스, 수영 등)와 노화로 인한 관절순의 마모로 인해 발생합니다.

 

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슬랩 병변의 이학적 검사

슬랩 병변을 진단하기 위해서는 다음과 같은 이학적 검사가 시행됩니다. 특히 오브라이언 테스트(O'Brien flexion-adduction test)가 효과적인 검사로 알려져 있습니다.

검사명	방법
O'Brien 테스트	환자가 팔을 90° 굴곡한 상태에서 20° 내전시키고 손바닥을 회내시킵니다. 이때 검사가 진행되며 통증이 발생하면 슬랩 병변을 의심할 수 있습니다.

이 외에도 다양한 검사들이 있으며, 의사의 판단에 따라 적절한 검사가 결정됩니다. 진단 후에는 환자의 상태에 맞는 치료 계획이 수립됩니다.

슬랩 손상 수술 후 재활 운동의 목표

슬랩 손상 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 후 재활 운동은 환자의 회복에 큰 영향을 줍니다. 수술 후 재활 운동의 주요 목표는 다음과 같습니다.

목표	설명
어깨 보호	수술 후 초기 1주 동안 어깨를 안정적으로 보호하여 치료를 돕습니다.
가동 범위 회복	점진적으로 어깨의 가동 범위를 회복하여 정상적인 운동 기능을 되찾습니다.
근력 회복	근육의 힘을 회복하고, 안정성을 강화하여 재차 손상을 예방합니다.
기능적 회복	일상생활 및 운동에 복귀할 수 있도록 기능 회복을 도모합니다.

각 단계별로 세부적인 재활 운동 프로그램이 마련되어 있으며, 환자의 상태에 따라 조정될 수 있습니다.

 

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슬랩 손상 수술 후 단계별 재활 운동 프로그램

슬랩 손상 수술 후의 재활 운동은 주차에 따라 세분화되어 진행됩니다. 아래의 표는 각 단계별 주요 목표와 운동 내용을 요약한 것입니다.

주차	목표	운동 내용
1-6주	어깨 보호 및 가동 범위 회복	팔꿈치와 손목의 가동 범위 운동, 수동적 상완골 가동 범위 운동
6-12주	완전한 가동 범위 회복	능동적 관절 가동 범위 운동, 견갑골 정적 수축
10-16주	근력 회복	저항 운동 및 밸런스 보드 운동
16-22주	기능적 회복	특정 스포츠 동작 연습, 플라이오메트릭 운동

1단계 (수술 후 1주차-6주차)

1단계의 주요 목표는 어깨를 보호하고 상완관절의 안정화 근육을 활성화하는 것입니다. 이 단계에서는 팔걸이와 깁스를 착용하며, 어깨의 가동 범위를 유지하기 위한 운동이 진행됩니다.

 

특히 팔꿈치와 손목의 가동 범위 운동을 통해 주변 관절의 경직을 예방해야 합니다.

2단계 (수술 후 6주차-12주차)

이 단계에서는 완전한 가동 범위를 회복하고, 중립 자세에서 회전근개 근육의 복구가 목표입니다. 이두근의 긴장을 서서히 주기 시작하며, 견갑골과 어깨의 근육을 강화하는 운동이 포함됩니다.

3단계 (수술 후 10주차-16주차)

근력 회복이 주 목표인 이 단계에서는 모든 움직임에서 가동 범위를 회복하고, 일반적인 근력을 강화합니다. 수영이나 던지기와 같은 특정 스포츠 동작도 점진적으로 시행할 수 있습니다.

4단계 (수술 후 16주차-22주차)

이 단계에서는 높은 속도의 근력 운동을 통해 안정감을 확보하고, 다양한 운동에서 움직임을 갑작스럽게 바꾸는 훈련이 포함됩니다. 코어 및 둔부 근력을 강조하여 전반적인 신체 기능을 향상시킵니다.

결론

슬랩 손상은 운동선수뿐만 아니라 일반인에게도 발생할 수 있는 부상입니다. 적절한 재활 프로그램을 통해 회복할 수 있으며, 각 단계별 목표에 맞춘 운동이 필수적입니다.

 

슬랩 손상을 경험하신 분들은 반드시 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받으시기 바랍니다. 여러분의 빠른 회복을 기원합니다!

이 글이 슬랩 손상에 대한 이해와 재활 운동 계획에 도움이 되었기를 바랍니다.

 

감사합니다.

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